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2019年新農合異地報銷比例:最高能報銷95%!

2019年01月17日 10:13來源:土流網(wǎng)點擊量:0

新農合保險對于很多農村的朋友來說應該不陌生,只要繳納一定的金額,政府還會拿一部分買商業(yè)保險,能為市民提供保障。2019年新農合保險合并后,關于異地報銷比例的內容是人們關心的熱點,今天我們來介紹一下。

一、哪些項目可以異地報銷

報銷范圍大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。參保人員在統(tǒng)籌期內因病在定點醫(yī)院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用),都可納入報銷范疇。

二、異地報銷比例

因為每個省市地區(qū)的報銷比例會有所不同,我們以遼寧醫(yī)保為例:醫(yī)保報銷會有個起付線,參保人員發(fā)生的醫(yī)療費用,未超過起付線由個人自行支付,超過的部分才能進行報銷。起付線按照醫(yī)院級別設定(遼寧):一級醫(yī)院100元;二級醫(yī)院200元;三級醫(yī)院300元。

據(jù)了解,遼寧醫(yī)保又分一、二、三檔,所以報銷比例也有所不同:一二檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用,起付線以上部分按規(guī)定支付95%或90%三檔參保人報銷比例:一級醫(yī)院:85%;二級醫(yī)院:80%;三級醫(yī)院:75%;市外醫(yī)院住院:70%。

值得一提的是,2019年的新農合費用將會繼續(xù)上漲,此前國家已經(jīng)發(fā)布了新農合繳費標準,在《關于做好2018年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》中,明確提出新農合的繳費標準繼續(xù)上漲40元。也就是說明年開始一個5口之家,如果都繳納新農合費用,繳納費用為1100元,這對農民家庭而言,確實是一筆不小的資金。

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