新農(nóng)合是以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。但繳費金額卻在年年不同，那么新農(nóng)合繳費標準為啥每年都在上漲？具體能報銷什么？報多少？怎么報？
新農(nóng)合繳費標準為啥每年都在上漲？
關于這個問題國家衛(wèi)計委相關負責人指出，新農(nóng)合制度是由政府組織、引導、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資的農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度，籌資主要來源于財政補助和農(nóng)民個人繳費，其中財政補貼新農(nóng)合基金年度籌資總額的實際比例約為70至80%。
針對部分貧困人口無力繳納參合費用的情況，國家同步建立了醫(yī)療求助制度，符合醫(yī)療求助標準的貧困人口由醫(yī)療救助基金代為繳納個人參合費用，并對經(jīng)新農(nóng)合報銷后個人仍難以負擔的醫(yī)療費用部分給予資助。
隨著籌資水平的不斷提高，新農(nóng)合保障能力逐步增強。政策范圍內(nèi)住院報銷比例由試點初期的35%提高到目前的75%左右，最高支付限額提高到10萬元以上。門診統(tǒng)籌普遍推進，門診報銷水平提高50%左右。2016年參合農(nóng)民人均受益2.4次。
新農(nóng)合具體能報銷什么？
補償范圍與標準
1、門診補償：
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。
(3)二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
(4)三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。
2、住院補償：
(1)報銷范圍：
A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
(2)報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
3、大病補償：
(1)鎮(zhèn)風險基金補償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。
鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
新農(nóng)合報銷多少？
新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是報銷你的住院醫(yī)療費用，具體是按照你住院時候產(chǎn)生的費用，扣除自費項目后給你報銷85%左右（具體比例看當?shù)匾?guī)定。60-90之間）。一般就在出院的時候在醫(yī)院新農(nóng)合窗口報銷。
新農(nóng)合怎么報？
1、身份確認：
參合病人在定點醫(yī)療機構住院可持《合作醫(yī)療證》、身份證、戶口薄、當年參合收費票據(jù)，自由選擇定點醫(yī)療機構，定點醫(yī)療機構按照住院標準直接辦理入院手續(xù)。
2、住院治療：
（1）參合病人在定點醫(yī)療機構住院期間，屬單病種定額付費的，患者只繳納自付部分，其中定額規(guī)定的部分在患者出院后由定點醫(yī)療機構按規(guī)定到新農(nóng)合管理中心辦理結算。屬非單病種住院的，患者入院按醫(yī)療機構規(guī)定交預付款，出院當日只交納自付部分，給患者的補償資金由定點醫(yī)療機構與新農(nóng)合管理中心結算。出院患者應在補償結算單上簽名或蓋章確認。
（2）醫(yī)療機構在病人出院辦理完后，在《合作醫(yī)療證》上應如實填寫補償方式和補償金額。
3、出院結算：
（1）定點醫(yī)療機構負責收集整理參合住院患者相關資料，包括《合作醫(yī)療證》復印件、身份證復印件、戶口簿戶主及患者復印件、診斷證明（出院證）,住院費用結算票據(jù)和住院費用清單等,報銷時交新農(nóng)合管理中心。
（2）定點醫(yī)療機構在規(guī)定的時間內(nèi)將參合的住院患者報賬資料及各種表冊報新農(nóng)合管理中心審核科審核，審核無誤后，在規(guī)定的時間內(nèi)撥回定點醫(yī)療機構墊付的補償款。
3、外傷。參合患者因傷住院，首診醫(yī)生應問清楚傷者原因并詳細記錄，對一時弄不清原因或涉及第三者責任的，醫(yī)院應盡快告知傷者所屬新農(nóng)合管理中心。參合患者可以先自付醫(yī)療費用。待出院后持戶口所在地村委會出具的傷因證明并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽署意見后（加蓋公章）按程序審核、報銷。
附：各地政策
山西政策
山據(jù)了解，山西省在已開展提高兒童白血病、兒童先心病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病6種重大疾病醫(yī)療保障水平試點工作的基礎上，新增結腸癌、直腸癌、食道癌、胃癌、肺癌、急性心肌梗死、1型糖尿病、甲亢、腦梗塞、唇腭裂、血友病、慢性粒細胞、白血病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結核14種重大疾病。
以上這些大病雖然在之前就已經(jīng)包括在了新農(nóng)合的報銷范圍之內(nèi)，但是具體的實際報銷比例有一定的限制，通常來講是不超過50%的。而對于任何一個農(nóng)村家庭來說，以上隨便哪一類大病就可能使得這個家庭因病返窮。
這次政策將這些大病全部囊括在內(nèi)，這些疾病的住院醫(yī)藥費用實行單病種最高限額付費，限額內(nèi)費用由新農(nóng)合基金和患者共同支付。這些疾病的實際報銷比例最高可達90%，即新農(nóng)合補償70%的同時，如果患者屬于貧困救助對象，民政部門還將補償20%，患者只需支付醫(yī)藥費用的10%。
北京政策
為實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有醫(yī)療保險權益，《北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法》13日正式對外發(fā)布，明確自2018年1月1日起實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度，并為農(nóng)村居民發(fā)放社?？?。
新制度實施后，城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保待遇全面提升，門診最高報銷比例達到了55%，比原來提高了5個百分點，門診年度封頂線統(tǒng)一為3000元;
住院最高報銷比例達80%，比原來提高了5-10個百分點，住院年度封頂線從18萬元統(tǒng)一提高到20萬元。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度實現(xiàn)“六統(tǒng)一”
在整合前，北京市的醫(yī)保有職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三種制度，基本實現(xiàn)了人員全覆蓋。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的區(qū)別在于覆蓋人群不一樣。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保覆蓋了本市城鎮(zhèn)居民，包括一老、一小和無業(yè)居民，實行市級統(tǒng)籌;新農(nóng)合覆蓋的是本市農(nóng)村居民，實行區(qū)級統(tǒng)籌。
在保障待遇標準方面、費用報銷方式上，兩種醫(yī)保也有一定的差異。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已全部實現(xiàn)持卡就醫(yī)實時結算;新農(nóng)合由13個涉農(nóng)區(qū)分別管理，農(nóng)村居民看病以區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構為主，多數(shù)需個人墊付醫(yī)藥費再進行手工報銷。
