好消息!海南省新農(nóng)合患者在異地就醫(yī)可以直接報(bào)銷了!那么2017年海南省新農(nóng)合跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)政策是怎樣的?參合人能報(bào)銷多少?
據(jù)悉，目前海南作為患者轉(zhuǎn)入省和轉(zhuǎn)出省均實(shí)現(xiàn)了“跨省就醫(yī)”即時(shí)結(jié)報(bào)，可為省內(nèi)、外參合農(nóng)民提供更加方便、快捷、可負(fù)擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)。
根據(jù)《海南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)實(shí)施方案》，2017海南省新農(nóng)合跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)政策如下：
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
參合患者在省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)用材料目錄按就醫(yī)地執(zhí)行，并適用就醫(yī)地的大型檢查和材料報(bào)銷控制措施，起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和支付限額等執(zhí)行參合地規(guī)定。
參合患者在省外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，參合患者跨省就醫(yī)費(fèi)用補(bǔ)償按參合地的規(guī)定執(zhí)行。
符合條件的參合患者經(jīng)省三級(jí)醫(yī)院申請(qǐng)審批、參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)轉(zhuǎn)診備案后到異地就醫(yī)(電子轉(zhuǎn)診)，參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將規(guī)范化轉(zhuǎn)診信息報(bào)送至省級(jí)平臺(tái)或國(guó)家平臺(tái)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)國(guó)家或省級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)獲取患者轉(zhuǎn)診信息，接收患者住院，并在出院結(jié)算時(shí)為轉(zhuǎn)診患者提供即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)。
到省外公立醫(yī)院住院未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，原則上醫(yī)藥費(fèi)用不予報(bào)銷，長(zhǎng)期在外省居住、外出務(wù)工及急診除外(具體應(yīng)提供《暫住證》或急診住院證明或務(wù)工單位證明及外出務(wù)工相關(guān)證明等);
到省外民營(yíng)醫(yī)院住院新農(nóng)合基金不予補(bǔ)償。
省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
將湖南、貴州、廣東、四川、云南、廣西等6省向我省推薦的15家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為我省新農(nóng)合跨省就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，主要包括：
湖南省人民醫(yī)院、湖南省婦幼保健院、貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、湛江中心人民醫(yī)院、四川省腫瘤醫(yī)院、四川大學(xué)華西第二醫(yī)院、云南省第一人民醫(yī)院、大理大學(xué)附屬醫(yī)院、廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院，欽州市第一、二人民醫(yī)院。
